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La simulation dans les soins de santé

Trucs et astuces Simio

octobre 5, 2008

Au fil des ans, j’ai eu plusieurs fois l’occasion d’utiliser des installations médicales pour moi et ma famille. Certaines visites étaient de routine, par exemple pour des tests de diagnostic ou des images. D’autres étaient des visites beaucoup plus critiques dans un service d’urgence. Comme mes visites se sont déroulées dans de nombreux établissements et à de nombreuses périodes, j’ai observé une différence spectaculaire dans le service fourni. Dans le cas d’un mauvais service, je me suis demandé : « Personne n’a jamais étudié cette opération ? Est-ce que quelqu’un l’a déjà simulée ? »

La simulation peut apporter des avantages significatifs aux soins de santé, tout comme elle le fait dans d’autres types de systèmes. Certains de ces avantages découlent de la capacité de la simulation à.. :

  • Tenir compte de la variabilité du comportement humain
  • Tenir compte de la variabilité de la demande
  • Saisir les complexités et les interdépendances
  • Saisir les performances du système sur une période donnée
  • Soutenir l’amélioration continue des processus et l’évaluation de nouveaux scénarios
  • Fournir une base objective pour l’évaluation des politiques et des stratégies

Voici quelques applications possibles pour illustrer la manière dont la simulation est souvent utilisée dans le secteur des soins de santé :

Conception de nouvelles installations – Évaluer la conception pour s’assurer que les objectifs actuels et futurs seront atteints. Réduire les coûts d’investissement en faisant fonctionner l’installation selon différents scénarios et en identifiant les capacités excédentaires. Réduire les coûts d’exploitation en soutenant les analyses « lean » et « six sigma ». Augmenter le débit par l’optimisation des processus et l’identification des goulets d’étranglement et des contraintes de capacité.

Service des urgences – Diminution de la durée du séjour et de l’absence de consultation, d’où une plus grande satisfaction des patients. Améliorer l’efficacité du personnel et l’utilisation des salles et des ressources, ce qui se traduit par une réduction des coûts.

Laboratoire et chirurgie ambulatoires – Déterminez l’affectation optimale du personnel et des ressources. Équilibrer la demande programmée et la demande non programmée, souvent critique. Réduire les délais d’exécution des laboratoires et des diagnostics. Identifier les processus redondants et sans valeur ajoutée.

Service d’ambulance – Évaluer les scénarios opérationnels pour les véhicules routiers et aériens. Évaluer les nouvelles technologies pour déterminer leur effet sur l’ensemble du système. Pré-planifier des directives de réponse dynamiques basées sur l’utilisation afin d’optimiser les performances pendant les périodes de forte demande de services d’urgence.

Distribution des vaccins – Évaluer les stratégies régionales de stockage du matériel, les stratégies de distribution et la dotation en personnel.

Les bénéfices de ces études se chiffrent souvent en millions de dollars et valent donc la peine d’être entrepris.

La Society for Simulation in Healthcare, qui organise sa conférence annuelle en janvier, est une source d’informations supplémentaires. Une autre source est la Society for Health Systems qui propose les dernières analyses de processus, des outils, des techniques et des méthodologies pour l’amélioration des performances.

Dave Sturrock
VP Produits – Simio LLC